CONTEXTE:
En octobre 2022, Haïti a connu une résurgence du choléra après plus de trois ans sans cas, dans un contexte d'instabilité sociopolitique, d'activité des gangs et de conditions humanitaires précaires. L'épidémie a progressé rapidement à cause de l'accès limité à l'eau potable et à l'assainissement, menaçant une part importante de la population. Pour améliorer la réponse à cette crise, un projet a été lancé, axé sur la supervision et la coordination des Centres de Traitement du Choléra (CTC) en collaboration avec le Ministère de la Santé Publique (MSP). Un outil d'évaluation a été développé pour garantir le bon fonctionnement des CTC et recueillir des données pour la gestion de la réponse.
Cependant, la situation sécuritaire en Haïti a posé des défis significatifs pour la mise en œuvre du projet, limitant la fourniture de ressources WASH et entravant les visites de terrain. Face à ces difficultés, il a fallu adapter certains objectifs du projet pour maintenir un soutien à la population vulnérable. Des produits WASH ont été fournis pour renforcer les CTC, et des formations virtuelles ont été organisées en raison des restrictions de déplacement actuelles.
ENTITÉ BÉNÉFICIAIRE:
OPS - Organisation panaméricaine de la santé.
OBJECTIF GÉNÉRAL:
Réponse à l'appel concernant le choléra
OBJECTIFS SPÉCIFIQUES:
Réduire la mortalité et la morbidité dues au choléra en renforçant les capacités de réponse des centres de traitement du choléra.
RÉSULTATS OBTENUS:
R1. Développement et mise en place d'outils d'assurance qualité clinique et opérationnelle développés et mis en place.
a) Développement et diffusion auprès des MSP et des homologues d’une boîte à outils de ressources pour le déploiement du CTC. Ces outils ont permis d'assurer la qualité de la prise en charge clinique des cas de choléra grâce à la diffusion et au suivi du respect des protocoles de traitement standardisés établis par le MSP et l'OPS, y compris les mesures de prévention et de contrôle des infections (PCI), ainsi que les mesures liées à l'eau, à l'assainissement et à l'hygiène (lavage).
b) Préparation d’une liste de contrôle avec des instructions pour l'évaluation des CTC. En collaboration avec le MSP, dans le cadre du projet, l'OPS a développé un outil numérique standardisé qui permet l'évaluation par les équipes de terrain et l'autoévaluation des capacités et des services dans les CTC. L'outil prend en compte plus de 100 aspects différents, qui incluent tout, depuis la structure physique de l'établissement, les ressources humaines disponibles, le matériel, l'hygiène et la désinfection, jusqu'à la gestion des déchets et des cadavres, entre autres.
R2. Suivi du déploiement et du fonctionnement des structures de santé traitant les patients atteints de choléra (CTC) développé en temps réel ;
a) Développement et actualisation d’un tableau de bord avec cartographie du déploiement et des capacités des CTC actifs dans les 10 départements, pour un meilleur suivi et une réponse plus efficace.
b) Visites sur le terrain pour superviser et évaluer le respect des normes et protocoles de soins cliniques ainsi que des mesures PCI/WaSH dans les points de réhydratation orale, les CTC et les établissements de santé dotés de services de traitement du choléra.
R3. Des interventions correctives ont été identifiées pour garantir des normes de qualité dans les CTC mis en œuvre.
a) Achat et livraison de fournitures WASH essentielles pour garantir des conditions sûres ainsi que des mesures WASH et IPC adéquates dans les CTC. Au total, dans le cadre du projet, plus de 30 000 articles ont été achetés, livrés et distribués, dont des gants, du matériel de soins médicaux et plus de 25 000 comprimés de traitement de l'eau. Ces articles ont permis de financer le fonctionnement de centres de soins pour les personnes atteintes du choléra.
b) Séance de formation : Un cours virtuel d'auto-apprentissage en ligne a été développé afin de renforcer les connaissances techniques nécessaires pour mener à bien le processus d'approvisionnement, de traitement et de distribution de l'eau au sein des installations des équipes médicales d'urgence qui exploitent les CTC.